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Gegen Zytokinsturm: Antidepressivum mildert den Verlauf von Covid-19

In der Regel wird das Medikament Fluvoxamin unter anderem zur Behandlung von Angstzuständen und Zwangsstörungen eingesetzt. Amerikanische Forscher haben jetzt 19 Covid-Patienten gegeben, um zu verhindern, dass sich der Zustand verschlechtert. Die Ergebnisse sind ermutigend.

Ein sogenannter Zytokinrausch ist eine der Hauptkomplikationen der Covid 19-Krankheit. Dies stört die Reaktion des Immunsystems und führt zu schweren Entzündungsreaktionen in der Lunge oder anderen Organen. In einer Studie hat sich nun gezeigt, dass ein Antidepressivum als vorbeugende Maßnahme gegen diese übermäßige Zytokinproduktion wirksam ist.

Für ihre Studie nahm ein Team unter der Leitung von Eric Lenze von der Washington University School of Medicine vom 10. April bis 5. August 2020 Patienten im Großraum St. Louis, Missouri, USA, auf. Die Studie umfasste 152 Patienten mit bestätigter Koronainfektion, die bereits leichte Symptome von Covid-19 hatten, deren Sauerstoffsättigung jedoch noch nicht auf einen Wert von 96 bis 98 Prozent gesunken war.

Die Teilnehmer erhielten bis zu dreimal täglich 100 Milligramm des Antidepressivums Fluvoxamin oder ein Placebo. Das Ziel war es, einen Zytokinsturm im Keim zu ersticken. Fluvoxamin, das häufig als Serotonin-Wiederaufnahmehemmer bei der Behandlung von Zwangsstörungen (OCD), sozialer Angststörung und Depression eingesetzt wird, hat sich als geeignet erwiesen. Weil es die Wirkung des Sigma-1-Rezeptors in den Zellen verstärkt. Es ist an der Regulation der zellulären Stressantwort beteiligt. Es wird angenommen, dass dieser bisher wenig erforschte Zellabwehrmechanismus einen Zytokinsturm auslöst. In einem Forschung im letzten Jahr an Mäusen durchgeführtFluvoxamin hatte die Stressreaktion gestoppt und somit die Mäuse vor tödlicher Sepsis geschützt.

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Verhindern Sie schwere Krankheiten

In der neuen Forschung, die sich in der befindet American Medical Journal veröffentlicht Die Forscher wollten wissen, ob dieses Ergebnis an den Menschen weitergegeben werden kann. Da die Teilnehmer zu Hause unter Quarantäne gestellt wurden, wurde die neue Studie “kontaktlos” durchgeführt. Das Fortschreiten der Krankheit wurde durch elektronische Patientenakten, E-Mail- und Telefonkontakte überwacht. Die Medikamente, Herzfrequenz- und Blutdruckmessgeräte sowie Fieberthermometer wurden per Kurier an die Teilnehmer geschickt.

Nach 15 Tagen zeigte keiner der 80 Patienten, die das Medikament erhielten, eine ernsthafte klinische Verschlechterung. Gleichzeitig wurden sechs der 72 Placebo-Patienten (8,3 Prozent) schwer krank und vier mussten ins Krankenhaus eingeliefert werden.

“Die Patienten, die Fluvoxamin einnahmen, entwickelten keine ernsthaften Atembeschwerden oder mussten wegen Problemen mit ihrer Lungenfunktion ins Krankenhaus eingeliefert werden”, sagte der Hauptautor der Studie, Lenze, in einer Erklärung. Kommunikation der Washington University School of Medicine. Er wies darauf hin, dass viele Forscher an Medikamenten arbeiten, die den am schwersten kranken Patienten helfen sollen. “Es ist aber auch wichtig, Therapien zu finden, um zu verhindern, dass Patienten so krank werden, dass sie zusätzlichen Sauerstoff oder Krankenhausaufenthalt benötigen. Unsere Studie legt nahe, dass Fluvoxamin dazu beitragen kann, diese Nische zu füllen.” Die Ergebnisse werden jetzt in einer größeren landesweiten Studie überwacht.

Emilie Geissler

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